КОГДА БОЯТЬСЯ - НЕ СТРАШНО
Детский страх - норма или невротическое расстройство? И где та грань, у которой заканчивается одно и начинается другое?
У страха глаза велики
В темноте приятного мало. Тени разрастаются до невероятных размеров, легкий шелест превращается в гул, предметы приобретают почти зловещие очертания. Позднее возвращение домой по темной безмолвной улице может понравиться лишь любителям острых ощущений. Даже в своей квартире при отключенном ненадолго электричестве находиться не очень-то приятно, несмотря на то, что мы прекрасно понимаем: никаких опасностей в собственном доме нас не поджидает, и за комодом не притаился некто неприятно-таинственный.
И хотя вряд ли кто-то обожает темноту, но, во всяком случае, взрослые нормальные люди не испытывают перед ней страха. В противном случае, можно было бы говорить о некоем эмоциональном расстройстве, то есть о фобии.
Но вспомните себя в детстве. Многие из нас не просто мучались от одного сознания того, что скоро придется ложиться спать в темной комнате, а испытывали панический ужас перед темнотой. Фобия? Еще нет, но запросто может ею стать. Фобия - пусть излечимое, но невротическое расстройство, основу которого составляет страх чего-то определенного, сопровождающийся при этом характерными симптомами: учащенное сердцебиение, испарина, прерывистое дыхание. Детские же страхи - вещь весьма заурядная и связаны они, как правило, с недостаточностью жизненного опыта у малышей. Эти страхи (впрочем, психологи и их называют фобиями) очень недолговечны. Детям трудно ориентироваться в огромном и новом для них мире. Их пугает неизвестность. Врачи утверждают, что в основе любого детского страха лежит боязнь “не быть, не существовать”. В темноте привычный мир исчезает. А человеческое сознание, особенно детское, не терпит пустоты. Ребенок, не зная, что там, в темной комнате, мысленно “закрашивает”, дорисовывает эту пустоту известными ему образами Бабы-Яги, мультипликационных монстров и сказочных чудовищ. Ведь темнота порождает в основном “темные” силы. А страх еще увеличивает их в размерах, придает устрашающий вид. Недаром говорят, что у него глаза велики. Маршак замечательно описал, как стоящий на шкафу обычный чемодан в темноте кажется малышу уродливым зловещим пугалом.
Детские страхи можно считать нормой у маленьких детей. Приобретая жизненный опыт, ребенок самостоятельно избавляется от них. “В возрасте от двух с половиной до семи лет вполне нормально страдать от некоторых фобий, - считает Анни Берро, французский психиатр, автор книги “Фобии”. - Это часть процесса превращения ребенка во взрослого человека. Если у ребенка нет фобий, значит, что-то не в порядке с его эмоциями”.
Если сверху скрипнул люк...
Страх темноты, пожалуй, самый распространенный, но далеко не единственный из детских страхов. Часто малыши боятся собак, впадают в панику перед зубным кабинетом, приходят в ужас от одной мысли о необходимости сделать прививку или укол. Одни не выносят лифтов, другие не любят мыть голову, третьи стричься в парикмахерской, а четвертые забиваются под кровать во время грозы... Все эти страхи, возникшие в силу несовершенства знаний ребенка об окружающем его мире, также вполне естественная поведенческая норма, своего рода защитная реакция. Более того, некоторые из этих так называемых страхов вызваны лишь временными неприятными ощущениями. Так, ребенок плачет во время мытья головы вовсе не потому, что болезненно боится воды вообще, но потому, что в данной ситуации она слишком горячая или забивается в нос и уши, а шампунь щиплет глаза. Достаточно поменять шампунь и температуру воды, как плач прекратится. Стричься дети обычно не любят, так как не понимают, зачем и почему их лишают части собственности - волос. Но с годами они осознают, что волосы отрастают и их периодически надо стричь. Даже шприцов и прививок дети не станут бояться, если добродушный улыбчивый, а главное аккуратный врач не “сделает им больно”.
По мере того, как малыши, приобретая жизненный опыт, знакомятся со страхами, последние отступают. “Единственный способ для ребенка справиться со своими страданиями, вызванными страхами, это пережить их, - говорит психолог Стивен Филлипсон, директор Центра когнитивной поведенческой психотерапии в Нью-Йорке.
Конечно, родителям порой бывает больно наблюдать, как мучается и страдает их родное чадо. Но зачастую именно любящие папы и мамы бывают виноваты в появлении у ребенка той или иной фобии. “Не трогай чужую собаку, она тебя укусит!” - кричит на всю улицу взволнованная мамаша. Подобные окрики, пугающие малыша гораздо больше, чем самое страшное животное, очень скоро приведут к тому, что дитя надолго затаит страх перед собаками, даже если они его ни разу не кусали (воронами, которые разносят заразу, кошками - виновницами стригущего лишая, лягушками, от коих вскакивают бородавки). “Не лезь в воду- утонешь!” - появился страх воды. “Немедленно слезь с дерева, упадешь, разобьешься насмерть!” - вскоре замечают у сына первые признаки акрофобии, боязни высоты.
Одна из тяжелейших форм детских фобий - тотальный страх, в котором тоже бывают повинны родители. Одна мама почти каждую ночь оставляла трехлетнего сына одного ночью в запертой комнате коммунальной квартиры. Просыпаясь по ночам, малыш плакал от страха, одиночества, от того что рядом нет единственно близкого человека, который может защитить и утешить. Ситуация повторялась неоднократно, страх накапливался. И однажды ночью ребенок так зашелся в плаче, что соседи были вынуждены взломать дверь. Малыш уже посинел и его с большим трудом привели в чувство. Но беда в том, что от тотального страха он лишился дара речи, хотя до этого развивался совершенно нормально. Обычный детский страх, связанный просто с недополучением материнского тепла и ласки, трансформировался в тяжелое эмоционально-психическое органическое расстройство.
В основе всех панических состояний у детей лежат расстройства, связанные с обычными человеческими потребностями, вернее, с невозможностью их удовлетворить, считают психологи. Ребенок нуждается в пище, тепле, любви и обязательно в общении. Если этого недостает, появляются те или иные страхи. Наиболее тяжелые среди них - социальные фобии.
Не ходите дети в школу, будете здоровы!
“Никогда не заговаривай с посторонними людьми, они тебя украдут,” - говорит мама, и ребенок начинает избегать общества, надолго замыкается в себе.
“Жить в обществе и быть свободным от него” невозможно. Общение - основная социальная потребность человека. И иногда детские страхи, связанные с боязнью людей, приводят к серьезным расстройствам, сохраняющимся и во взрослом возрасте. А закладываются эти страхи у ребенка из-за того, что окружающие неправильно общаясь с ним, травмировали его психику. Ребенок идет в первый класс или меняет школу, а соученики не принимают его, насмехаются, дразнят - вот и первопричина страха перед социальными контактами. Сама мысль о том, что на следующий день придется снова войти в класс, бросает ребенка в дрожь.
Иногда “школьные” страхи идут еще из детского сада. Одна девочка панически боялась свою учительницу. Когда та просто приближалась, малышка сжималась в комок, покрывалась испариной, у нее начинали дрожать руки и губы. О каком уж тут ответе на уроке могла идти речь! Психолог, работавший с ребенком, выяснил, что учительница напоминала девочке воспитательницу детского сада, которая издевалась над ней, за малейшую провинность ставила на ночь в темную игровую. Этот детский страх прочно укоренился в мозгу ребенка. Чтобы избавить девочку от мешающей жить фобии, психологу пришлось учить ее постепенно налаживать контакт с воображаемым “врагом”. Сначала малышка мысленно представляла, что бы она сказала той воспитательнице сейчас, имея уже некоторый жизненный опыт. Потом училась “говорить на отвлеченные темы”, например, спрашивала, который час. Постепенно страх прошел.
Зачастую навязчивые мамины предупреждения дочери о том, что мужчины опасны, потому что могут ее изнасиловать, порождают у девочки страх перед лицами мужеского пола. И повзрослев, она станет избегать всех мужчин, что весьма печально может сказаться на ее личной жизни. Поэтому взрослые люди, общаясь с детьми, должны отдавать себе отчет в возможных последствиях своих запугиваний, грубости, неправильно расставленных акцентов.
По ком звонит колокол?
И все-таки интересно: детские страхи такой уж необходимый атрибут детства или они бывают не у каждого?
Вопреки бытовавшему еще не так давно мнению, фобические расстройства не являются наследственной патологией, все они благоприобретенные, но склонность к ним предопределена генетически. Дело в том, что фобии “цепляются” лишь к людям определенного типа личности и темперамента, многие черты которого, естественно, наследуются. Казалось бы, подвержены невротическим страхам должны быть, прежде всего, дети с подвижной психикой, взбалмошные и чрезмерно эмоциональные. Ничего подобного! Холерики фобиями, как правило, вообще не страдают. Их темперамент не позволяет им “зацикливаться” на стрессовых ситуациях - пережили и забыли. А вот дети флегматичного склада, с инертной психикой, склонные к долгому переживанию и пережевыванию ситуации, наиболее подвержены панике и страхам. У них может быть не одна, а сразу несколько фобий. Они вновь и вновь мысленно прокручивают ситуацию, спровоцировавшую страх. Эмоционально уязвимые дети боятся одной мысли, что это может повториться. Фобия иногда возникает в результате единичного стресса, например, если ребенок застрял в лифте и от духоты потерял там сознание. Но, как правило, страх закрепляется в мозгу тогда, когда значимые стрессовые ситуации повторяются неоднократно. Упав в обморок вторично, ребенок с инертной психикой уже будет ждать этого, всякий раз входя в лифт. Постепенно страх перерастет в клаустрофобию - боязнь замкнутого пространства.
Для возникновения фобии немаловажно также, с кем и как воспитывается дитя. На малышей сильное влияние оказывает поведение родителей, именно от них они черпают свои первые социальные навыки. Если мама или папа паникеры, а ребенок при этом флегматичного или меланхоличного склада, то он больше, чем кто бы то ни было, подвержен страхам. Если один из родителей страдает агрофобией - страхом заразиться через шприц, он невольно индуцирует этим страхом и ребенка, который не сможет уже безбоязненно переступить порог медицинского кабинета. Но если тот же самый малыш будет воспитываться с уравновешенной и спокойной бабушкой, которая объяснит ему, что все шприцы стерильные и одноразовые, колокол страха прозвонит не по нему и отцовская фобия пройдет стороной.
Ален Делон мне не друг!
Когда после семи лет детские страхи не исчезают и начинают серьезно влиять на способность ребенка вести нормальную жизнь, стоит обратиться к врачу. “Если дети чувствуют себя уверенно, несмотря на свои страхи, мы не вмешиваемся, - говорит Стивен Филлипсон. - Гораздо хуже, когда, становясь старше, ребенок начинает страдать от своих фобий в школе и дома”.
Родители должны помнить, что любое невротическое расстройство подобного рода излечимо. Но лучше не доводить до этого, страх надо купировать сразу, не давая ему перерасти в фобию. В наш безумный век родители, конечно, должны предупредить ребенка о возможной опасности, рассказать ему о том, как пропадают с улиц дети, посоветовать не общаться с незнакомыми людьми. Но не надо доводить предупреждения до истерии, не надо отгораживать свое чадо от всего мира.
Когда же у ребенка все-таки возник тот или иной страх, родители, ни в коем случае не ругая, не наказывая его за это и не оскорбляя фразами типа: “Ты меня огорчаешь, ты - не мужик, я не думал, что воспитываю труса...”, должны объяснить, что в этом страхе ничего страшного нет, познакомить сына или дочь с объектом их страха. Психологи обычно предлагают ребенку нарисовать мучающий его страх. И пока малыш рисует, он “привязывается” к объекту своего творчества и ненависть уступает место любви.
Если малыш боится темноты, разрешите ему спать при приглушенном свете. А еще лучше зайдите вместе с ним в темную комнату, покажите, где, какие предметы находятся, дайте ребенку самому ощупать их, объясните, что ничего страшного в темноте нет. Идеально действует на детей игровая терапия. Попробуйте поиграть с ребенком в слабоосвещенной, либо совсем в темной комнате. Чувствуя вашу уверенность и понимая, что вы не оставите его в “опасную минуту”, малыш успокоится и страх понемногу уйдет.
Если ребенок боится замкнутого пространства, то прокатитесь с ним несколько раз в лифте, подробно объяснив, что в этом нет ни малейшей опасности. Существует и такой способ лечения фобий, как парадоксальное реагирование. Например, при клаустрофобии нужно зайти в лифт, нажать на верхний этаж, и пока кабина будет двигаться, заставить себя специально упасть в обморок, то есть искусственно вызвать симптомы фобии: головокружение, тошноту, холодный пот, учащенное сердцебиение. Как показали проведенные эксперименты “по заказу” это не получится, но зато страх исчезнет. Таким же способом, по мнению специалистов, реально избавиться и от прочих страхов - воды, высоты, толпы, инфицирования.
Против панического детского страха перед зубными врачами американские психологи предложили использовать такой простейший тренинг. Прежде чем малыш сядет в кресло, ему на язык кладут леденец. Отвлеченный сладким вкусом, он гораздо легче переносит лечение. Дальше достаточно будет положить в рот кусочек обыкновенной бумажки, он отвлечет ребенка не хуже конфетки.
Иногда психологам бывает необходимо прокрутить время назад, чтобы выяснить первопричину возникновения страха, как в уже описанном случае со страхом перед учительницей, и путем психотерапевтических занятий скорректировать поведение малыша.
Но часто за страхи принимают нечто меньшее, а иногда и большее. Скажем, если ребенок, ставший уже подростком, а потом и взрослым усатым дядей боитсяАлена Делона, это не означает, что в мире появилась новая фобия. Вероятно, когда ребенок впервые увидел по телевизоруэтого артиста, с ним в этот момент произошло нечто неприятное, например, он подавился косточкой или ему на голову упала ваза со шкафа. Образ Делона стал ассоциироваться с болью и, всякий раз видя его, человек испытывает неприятные чувства. А, может быть, надо попробовать в этот момент съесть что-то вкусное, сделать нечто приятное для себя или даже просто подумать о чем-нибудь хорошем. И “фобия” сдастся.
Порой фобии путают с обычным сиюминутным страхом. Переползая по карнизам с балкона на балкон, человек, конечно испытывает страх, потому что под ним - бездна. Мозг дает команду мышцам, руки слабеют, ноги дрожат. Но это нормальная реакция на опасность, а вовсе не фобия. Фобия появляется тогда, когда человек чувствует ужас, просто выходя на балкон четвертого этажа.
Головокружение на эскалаторе, идущем вверх, тоже не имеет ничего общего со страхом высоты. Обычно эти ощущения испытывают люди с сосудистой недостаточностью.
Но бывают и другие примеры, когда за фобию принимают серьезные психические расстройства. Если после рождения сына женщина начинает бояться войны, это нормальный материнский инстинкт. Однако если при этом она берет лопату и выходит на улицу рыть окоп, ей уже нужна помощь психиатра.
Очевидно, что грань между детскими страхами, когда бояться можно и это совсем не страшно, и невротическими расстройствами весьма расплывчата. Но в наших руках вовремя обратить внимание на это и не дать той или иной фобии отравить жизнь нашему малышу.
Jacob Bogatin